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はじめに

脳血管疾患（脳卒中）後のリハビリに取り組む皆様にとって、足のケアは非常に重要です。
特にハンマートゥと呼ばれる足指の変形は、リハビリの進行を妨げるだけでなく、日常生活にも大きな影響を与える可能性があります。

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目次

• ハンマートゥとは？
• ハンマートゥの原因
• ハンマートゥの症状
• 脳血管疾患とハンマートゥの関係
• ハンマートゥの治療法

ハンマートゥとは？

ハンマートゥとは、足の指、特に第2趾から第5趾にかけて見られる変形のことです。
具体的には、指の関節が曲がり、まるでハンマーのような形になります。
この変形は、足の筋肉や腱のバランスが崩れることで起こります。

ハンマートゥの原因

ハンマートゥの主な原因としては、不適切な靴の着用、足の疾患、そして脳血管疾患が挙げられます。
先端が細い靴やハイヒールは、足指に過度な圧力をかけ、変形を招くことがあります。
また、外反母趾や扁平足など足の構造的な問題もハンマートゥの原因となります。
さらに、脳卒中後の筋肉の麻痺や痙縮も、足指の変形を引き起こすことがあります。

ハンマートゥの症状

ハンマートゥの主な症状としては、足指の関節の曲がり、靴に当たることによる痛み、タコやマメの形成、そして進行すると指が固まり、動かせなくなることが挙げられます。

脳血管疾患とハンマートゥの関係

脳血管疾患、特に脳卒中は、ハンマートゥの発症に深く関わっています。
脳卒中によって脳の運動神経が損傷すると、足の筋肉をコントロールすることが難しくなります。
その結果、筋肉のバランスが崩れ、足指が異常な形に変形してしまうのです。

筋肉の不均衡
脳卒中後、筋肉の麻痺や痙縮が起こると足の筋肉のバランスが崩れます。
特に麻痺側の足指は過剰に収縮しやすく、ハンマートゥやクロートゥといった変形を引き起こすことがあります。

痛みと歩行困難
ハンマートゥが進行すると歩行時に痛みを感じることが多くなります。
また、足指で地面を蹴る動作が難しくなり、歩行速度が低下することもあります。

脳卒中後の筋肉の不均衡と全身への影響
脳卒中による筋肉の不均衡は、足だけでなく、全身に様々な影響を及ぼします。
麻痺側の筋肉は筋力が低下しやすく、これが全身のバランスを崩します。
また、筋肉の不均衡は関節の動きを制限し、拘縮を引き起こすことがあります。
さらに、筋肉の不均衡は、姿勢の維持を困難にし、歩行時のバランスを悪化させます。
特に、麻痺側の足の筋力低下は、転倒のリスクを高めます。
足の筋肉の不均衡は体幹や上肢にも影響を及ぼし、例えば、足の筋肉が弱いと体幹の筋肉が過剰に働き、肩や背中の痛みを引き起こすことがあります。
脳卒中後の筋肉の不均衡を改善するためには、リハビリテーションが不可欠です。
適切な運動療法やストレッチを行うことで、筋肉のバランスを回復し、全身の機能を向上させることができます。

ハンマートゥの治療法

ハンマートゥの治療法は、変形の進行度によって異なります。
初期段階では、適切な靴の選択、足指のストレッチ、装具の使用が推奨されます。
変形が進行した場合は、手術が必要になることもあります。
脳卒中後のリハビリテーションは、ハンマートゥの改善において非常に重要です。
適切な運動療法や足のケアを行うことで、筋肉のバランスを回復し、足指の機能を改善することができます。

まとめ

脳血管疾患後のハンマートゥは、足の機能や動きに大きな影響を与える可能性があります。
早期の診断と適切なリハビリテーション、そして日々の足のケアが重要です。
リハビリ専門家と連携しながら、足の健康を守り、快適な日常生活を取り戻しましょう。

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